法奶日報www.lulijen.com
攝護腺、銩雷射、我（下） 盧立人
且說4月7日晚8時左右，忽然發冷，亦有發燒感，乃通知小夜班護士，一量體温，達39.5度，護士取來冰枕，也是生平第一次使用，其間，曾抽血作檢驗。至晚11時許，已降至36.6度，遂不以為意。
第二天早晨，我向巡房的副院長表示：昨晚燒已退，意在希望出院。但答復是：發燒雖暫退，然可能再發燒，需加觀察，並等驗血報告，約需三天。再細看所留手術說明書影本中「手術後之併發症」之（2）載：若有發燒或泌尿道感染時，需注射抗生素治療，必要時需延長住院日數。心想：4月8日出院，已無可能。且當晚果再發燒，温度是38.8，也於半夜退燒。
由於暫難出院，不禁想到網上所說銩雷射不致「水中毒」的問題。「水中毒」一詞，很多人定感陌生，包括筆者也不解：何以連水也會造成中毒？據網上資料：是因身體在短時間內，攝取了大量水分，使得體內正常的含鹽量被稀釋，而致鈉離子過低，體內電解質不平衡，就會造成水中毒。腦細胞對這樣的反應特別敏感，當腦細胞內水分過多，腦細胞腫脹，會使顱內壓增高，而引起頭痛、嘔吐、煩躁不安、嗜睡、呼吸及心跳減慢、體溫降低等神經症狀，情況嚴重的會引發痙攣、休克甚至死亡的危險。而銩雷射是用生理食鹽水冲洗，則不致鈉離子過低，與傳統手術的需用一般清水冲洗不同，兩者可能的差異亦在此。此所以在手術當天傍晚，盧副院長告知術後驗血結果正常，並特別提到「鈉離子」也正常的原因。
4月9日初步驗血結果，已確知為細菌感染，但究係何種細菌，仍在培養檢驗中。上午拔除導尿管，自行排尿無礙，並作排量紀錄。下午，感染科醫師會診，告知已由副院長申請，將注射新一代抗生素治療。自該日後，可能因細菌業已消滅於體內，未再發燒。心臟科醫師，並為從脛部做靜脈心臟水分監測，以便了解有無發生肺水腫等情況，幸一直至15日下午拔管止，悉在5---12正常值內。
4月10日周六，泌尿科張醫師，上、下午均前來察看，並轉告盧副院長關心之意說：這種百分之二的機率，病人遇上，則是百分之百，病情已在掌控中，唯安心休養，並觀察後續情況。
4月13日周二下午，盧副院長又度親來告知：經與感染科會商，細菌感染，自施打抗生素之日起，需觀察7至10天，如希出院，可在17日周六上午，所有費用，已在「手術說明書」列明：新台幣1 5萬元，全額自費，包含手術費、麻醉費、雷射材料費、藥費、病房費（健保床）。
在此期間，深體無形潛在敵人（細菌）較之「有形者」可怕，當年大陸變色，恐亦因中共「地下黨」之無所𣎴在。筆者日常唯有看書消遣，並婉謝所有親友探訪，以便靜養恢復體力。出院前，每次開始排尿時，會有一點點淡紅色，偶有很小血塊。出院迄今，排尿時上述現象已有改善，三個月內，仍須繼續門診治療。且依說明：手術後三個月內，勿做劇烈運動及粗重工作以防出血。例如：抱小孩或提重物；跨坐或騎機車、自行車；長時間開車；上、下樓梯；劇烈咳嗽，用力解便等。每天更須多攝取水份及疏菜、水果等高纖維食物，預防因便秘而用力解便導致傷口出血，勿温水坐浴，避免長途飛行等，均應切實遵行。
且如前所述：我經多次檢驗，癌指數均偏高至14點多，而用銩雷射汽化最大優點是，可取得標本，以作癌細胞檢驗，而綠光雷射則乏此功能。我於手術後第二天，即經告知：確定為良性，非攝護腺癌，自可免去多次切片，未必能確定是否是癌之苦！易言之，即使癌指數在正常值4以下，亦須注意！
筆者因攝護腺肥大，影響生活品質達數年之久，尤以怯於參加團體旅行為最，因遊覽車未必均有洗手設備（美國遊覽車，似未聞有此人性化設備），而尿急無法忍止之情況，則非過來人，無法體會其窘狀，甚可謂為煎熬，因不憚其煩，詳述經過，用供病友參考。筆者幸有自建網站，可資發表，不然，絕無媒體會予刊登，而有名人士或高官，雖言不及義，空泛無味，則所作均被視為瑰寶，且一字不敢易，鮮有例外，而中外皆然！
最後，要特別感謝著名泌尿科專家、陽明醫學大學部聘教授盧星華副院長，其學者風範，視病如親，堪稱實不多見。泌尿中心的醫師、實習醫師及協助醫師之護理師（此次方知穿著藍色制服）、病房助理先生、女士及護士小姐們之熱心、細心、用心，更非所謂先進之美國，所能望其項背，台灣健保已世界馳名，尤盼健保制度改善後，台灣醫療水準，日臻一流！良醫（包括所有醫、護工作人員）、良相（包括所有公務員），實乃國家現代化之楨幹！
【法奶日報www.lulijen.com 2010.4.28.刊出，第9133號】